Хирургия

В области челюстно-лицевой хирургии мы предлагаем следующие услуги:

Наращивани костного гребня

При удалении зуба и потере опоры в виде его корня – боковые стенки челюсти атрофируются. Начинает происходить постепенное рассасывание кости, что приводит к сужению костного гребня и снижению его высоты.

Чтобы восстановить жевательную функцию с помощью зубных имплантатов, необходимо достаточное количество и объем кости для прикрепления имплантата.

Для восстановления костной массы, т. е. для наращивания костного гребня существует несколько вариантов:

  • вырезание аутогенного костного блока (собственной кости пациента) из другой области рта или другого участка тела и помещение его в разрушенную область;
  • соскоб или высверливание аутогенной кости из другой области рта или другого участка тела и помещение ее в разрушенную область;
  • заполнение разрушенной области искусственной костью.

Использование аутогенной кости достаточно дискомфортно для пациента, а послеоперационный период заживления более длителен и сложен.
Однако использование только искусственной кости не так эффективно, как использование аутогенной кости.

Использование мембраны A-PRF и плазмы I-PRF в смеси с искусственными костными гранулами позволяет избежать трудоемкого сбора аутогенной кости и позволяет достичь таких же хороших результатов, как и при использовании только аутогенной кости.

Факторы роста, содержащиеся в A-PRF и I-PRF, способствуют росту собственных костных клеток человека между гранулами искусственной кости, причем эти клетки вместе с искусственной костью образуют новую костную структуру, к которой можно прикрепить зубной имплантат.

Для увеличения костного гребня мы всегда используем A-PRF и I-PRF, полученные из собственной крови пациента. Установка имплантата становится возможной, примерно, через 3–4 месяца после наращивания костного гребня.

Синус-лифтинг (поднятие дна гайморовой пазухи)

Над удаленным с верхней челюсти зубом, костная ткань начинает довольно быстро убывать из-за недостаточности функции, в результате чего костный слой (между костным гребнем и пазухой) становится настолько тонким, что приводит к невозможности поставить зубной имплантат без наращивания дополнительной кости.

Этот вид наращивания кости называется – “поднятием дна гайморовой пазухи”, или “синус-лифтингом”.

Поднять дно пазухи можно двумя способами:

  • через отверстие, просверленное латерально, т. е. сбоку, куда добавляется искусственная кость;
  • количество искусственной кости, необходимое для установки имплантата, вводится крестально, т. е. в направлении костного гребня, через отверстие, просверленное для установки имплантата.

Рост и заживление кости происходят значительно быстрее, если гранулы искусственной кости смешиваются с мембраной A-PRF.
Для этого у пациента перед операцией синус-лифтинга берут кровь из вены и которую помещают в центрифугу и выделяют мембрану A-PRF.

Хирургия мягких тканей

Исследования показывают, что тонкие десны увеличивают риск потери костной массы в области костного гребня. С другой стороны, если десна достаточно толстая и имеет хорошее кровоснабжение, вероятность потери костной массы значительно ниже. Потеря костной массы приводит к обнажению шеек зубов.
Десна также должна быть достаточно толстой, чтобы поддерживать коронки на зубных имплантатах и уменьшать потерю костной массы вокруг имплантата.

В случае обширного увеличения альвеолярного гребня, обычно, недостаточно имеющейся десны, чтобы покрыть увеличенный костный гребень. Необходимо дополнительно нарастить десну.

Существуют разные способы наращивания десны. Одним из них является трансплантация десны, при которой десна берется из другой области рта, например, с нёба, и пересаживается в нужное место. Однако, у пациента это вызывает относительный дискомфорт и болезненные ощущения, в течение некоторого времени после операции.

Пациенту значительно удобнее использовать мембрану A-PRF, центрифугированную из его собственной крови, которую прикрепляют в нужном месте либо на костном гребне, либо в области обнаженных шеек зубов. Всего через 2–4 недели из мембраны A-PRF образуется красивая, розовая десна.

Тонкая десна вызывает рассасывание кости, что, в свою очередь, вызывает отступление десневых сосочков и возникновение некрасивых треугольных промежутков между зубами. Десневые сосочки можно восстановить и вырастить, инъекционно вводя в них плазму I-PRF.

Удаление зубов

Удаление зубов может быть необходимо по ряду причин:

  • обширный кариес и вызванные им воспаления, не поддающиеся лечению;
  • запущенные заболевания десен;
  • неправильно расположенный зубов в полости рта;
  • сломанные корни или коронка зуба;
  • зуб мудрости, который прорезается из десны и не помещается в зубной ряд, или который поврежден настолько, что его лечение нецелесообразно.

Перед удалением зуба, соответствующее место обезболивают с помощью местной анестезии, и поэтому удаление невоспаленного зуба, в основном, проходит безболезненно.

<h5 style=”text-align: justify;”>После удаления зуба</h5>После удаления зуба

После удаления зуба образуется сгусток крови, который защищает образовавшуюся рану. Вскоре рана покрывается беловатым слоем фибрина, который в дальнейшем становится соединительной тканью. Рана заживает в течение 5–10 дней, но восстановление соединительной ткани происходит в течение нескольких месяцев.

Для более быстрого восстановления костной ткани мы используем мембрану A-PRF, которая вдавливается в альвеолярную лунку удаленного зуба. Мембрана A-PRF предотвращает разрушение альвеолярных стенок и значительно ускоряет рост новой костной ткани.
Помещая A-PRF в альвеолу, впоследствии можно избежать необходимости увеличения костного гребня, и через 2–4 месяца можно будет установить имплантат, вместо удаленного зуба. Также возможна немедленная имплантация после удаления зуба и заполнения пустой альвеолы вокруг имплантата смесью A-PRF и искусственной кости.
В обоих случаях фрагмент A-PRF играет значительную роль в регенерации и заживлении кости.

После удаления зуба рекомендуется не есть и не пить в течение пары часов. Нельзя курить. Чистить зубы следует осторожно, чтобы не повредить сгусток крови, образовавшийся в лунке из-под зуба. В течение недели после удаления зуба рекомендуется полоскать полость рта раствором, содержащим хлоргексидин. Его можно приобрести в нашей клинике или найти в любой аптеке. Также можно полоскать рот слабым солевым раствором.

Если в течение нескольких дней после удаления зуба рана болит, необходимо обратиться обратно в клинику. При необходимости, врач очищает рану и назначает противовоспалительное лечение.

Лазерная хирургия мягких тканей

С помощью лазера можно изменить форму десны, визуально увеличивая длину зубной коронки. Также можно лечить или удалять воспаления десен и небольшие воспаления соединительных тканей.

Лазер убивает микробы и укрепляет иммунитет клеток.

Периодически, с помощью лазера формируют десневую борозду до взятия слепка, необходимого для изготовления протеза. Лазер незаменим при освобождении зуба мудрости от частично покрывающей его десны.

Мы используем диодный лазер LaserSmile 810 нм.

 

Зарегистрирyй на прием